L'uso di Sound Field amplificazione della voce dell'insegnante -IL PROGETTO MARRS: Mainstream Amplification Resource Room Study Mainstream Amplificazione Resource sala di studio

L'uso di Sound Field amplificazione della voce dell'insegnante

In the Regular Education Classroom – A Summary of Studies Nella Regular formazione in aula - una sintesi degli studi

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THE MARRS PROJECT: IL PROGETTO MARRS:   Mainstream Amplification Resource Room Study Mainstream Amplificazione Resource sala di studio

 

THE CONCEPT: IL CONCETTO:   MARRS is an National Diffusion Network (NDN) project that uses a wireless FM microphone system for soundfield amplification of the classroom teacher's voice in order to enhance oral instruction, lessen teacher voice fatigue, and improve student academic achievement. MARRS è un progetto nazionale Diffusion Network (NDN) che utilizza un sistema microfono senza fili FM sonoro amplificazione della voce dell'insegnante in aula al fine di migliorare l'istruzione orale, ridurre l'affaticamento vocale insegnante, e migliorare i risultati degli studenti accademico.   Amplification of the teacher's voice above background noise is provided to al students in the classroom so that those in the back row can hear as clearly as those in the front of the class. Amplificazione della voce dell'insegnante sopra il rumore di fondo viene fornito ad Al studenti in classe in modo che quelli nella fila posteriore può sentire chiaramente come quelli nella parte anteriore della classe.

 

THE INTENDED POPULATION: LA POPOLAZIONE PREVISTO:   The MARRS Project was primarily intended as a means of helping students with mild or minimal fluctuating hearing losses compensate for poor classroom acoustics enabling them to remain in the mainstream without expensive referral and identification procedures. Il Progetto MARRS era inteso soprattutto come mezzo per aiutare gli studenti con perdite uditive fluttuanti lievi o minimi compensare l'acustica povere aula che consentono loro di rimanere nel mainstream, senza rinvio costoso e procedure di identificazione.   Data obtained by MAARS Project staff has revealed that 20–25% or more of the current school population have academic difficulties co-existing with minimal hearing loss (defined as 15-40 dB). I dati ottenuti dallo staff MAARS progetto ha rivelato che il 20-25% o più della popolazione scolastica attuale ha difficoltà scolastiche co-esistenti con perdita dell'udito minima (definita come 15-40 dB).   If episodes of this degree of hearing loss are frequent, children can miss significant language experience and academic instruction which can cause them to develop learning difficulties that may subsequently require special education services. Se gli episodi di questo grado di perdita dell'udito sono frequenti, i bambini possono mancare una significativa esperienza lingua e istruzione accademica che può causare loro di sviluppare difficoltà di apprendimento che può successivamente richiedere servizi di educazione speciale.   Education benefits of improved classroom listening via amplification of the teacher's voice have been repeatedly illustrated for thousands of students with normal hearing as well as those students with hearing loss. Benefici educativi di una migliore classe di ascolto tramite l'amplificazione della voce dell'insegnante sono stati ripetutamente illustrato per migliaia di studenti con udito normale così come gli studenti con perdita dell'udito.

 

SUMMARY OF BENEFITS: RIASSUNTO DELLE PRESTAZIONI:   The quality of oral instruction is enhanced with amplification since all children receive a clear audible instructional signal throughout the classroom, regardless of interfering noise and where they are seated. La qualità di insegnamento orale è rafforzata con l'amplificazione in quanto tutti i bambini ricevono un chiaro segnale didattico acustico in tutta l'aula, a prescindere dalla interferenza di rumore e dove sono seduti.   Teachers using amplification report improved student attention, fewer distractions, and less need to repeat instructions. Gli insegnanti che usano rapporto di amplificazione migliorato l'attenzione degli studenti, meno distrazioni, e meno necessità di ripetere le istruzioni.   Classroom management is enhanced and discipline problems are diminished because the teacher has better voice-control of every student in the classroom. Gestione della classe è rafforzata e problemi di disciplina sono diminuiti perché l'insegnante ha una migliore voce-controllo di ogni studente in aula. Almost all students comment the amplified voice helps them pay attention, better understand oral directions, hut out distracting noises and hear the teacher without straining. Quasi tutti gli studenti commentano la voce amplificata li aiuta a prestare attenzione, a comprendere meglio le indicazioni orali, capanna i rumori distraggono e ascoltare l'insegnante senza sforzo.   The evidence for improved teaching and quality of instruction is reflected in the statistically significant gains in reading and language achievement test scores for K-^ students included in classrooms using amplification (students with and without hearing loss). Le prove per migliorare la didattica e la qualità dell'insegnamento si riflette nelle aumenti statisticamente significativi in lettura e linguaggio realizzazione punteggi dei test per K-^ studenti inseriti nelle classi con amplificazione (studenti con e senza perdita dell'udito).   These improvements were evident after only one year of use and the improved academic scores have been maintained for as much as 3 years. Questi miglioramenti sono stati evidenti dopo un solo anno di utilizzo e punteggi accademici migliorate sono state mantenute per ben tre anni.   The amplification was found to be more cost effective than supplementary resource room instruction in: 1) staff utilizations (requiring fewer personnel to achieve the same or superior academic growth), 2)lower initial and continuing educational costs and 3) personal costs to students who avoided the stigma, segregation and restrictions of special placement. L'amplificazione è risultato essere più efficace di istruzione stanza risorsa complementare in: 1) gli utilizzi del personale (che richiedono meno personale per ottenere lo stesso o superiori crescita accademica), spese di istruzione 2) minore iniziale e continua e 3) le spese personali agli studenti che evitare lo stigma, la segregazione e le restrizioni di inserimento speciale.

 

RESEARCH RESULTS – in brief: RISULTATI DELLA RICERCA - in breve:

·         1) In 1981, at the end of the original 3 year MARRS study, data was analyzed for three treatments of identified target students. 1) Nel 1981, al termine dei 3 anni di studio originale MARRS, i dati sono stati analizzati per tre trattamenti di studenti bersaglio identificati.   The MARRS study found that approximately 30% of children in grades 3-6 failed a 15 dB hearing screen. Lo studio MARRS rilevato che circa il 30% dei bambini delle classi 3-6 non è riuscita a schermo udienza 15 dB.   These target students were divided into three groups: 1) typical classroom settings, 2) regular classroom instruction with supplemental resource room instruction, and, 3) regular classroom instruction with sound field amplification of the teacher's voice. Questi studenti destinatari sono stati divisi in tre gruppi: 1) le impostazioni tipiche di classe, 2) l'istruzione di aula regolare con l'istruzione di camera risorse supplementari, e, 3) istruzione classe regolare con il campo amplificazione del suono della voce dell'insegnante.   Amplification of the teacher's voice resulted in significant improvement (>.05 level) in academic achievement test scores of the minimal hearing loss students. Amplificazione della voce dell'insegnante ha provocato un miglioramento significativo (> .05) in accademici punteggi dei test conseguimento degli minime studenti di perdita dell'udito.   These gains were achieved at a faster rate, to a higher level at a lesser cost than gains achieved by students in the more traditional resource room model typically utilized for students requiring special help. Questi guadagni sono stati raggiunti ad un ritmo più veloce, ad un livello superiore a un costo inferiore rispetto guadagni conseguiti dagli studenti nel più tradizionale modello di ambiente di risorsa tipicamente utilizzata per gli studenti che necessitano di un aiuto particolare.   Increases in test scores ranged from 1/3 or over 1 standard deviation. Incrementi di punteggi dei test variava da 1/3 o superiore a 1 deviazione standard.   The significant increases were not observed in scores of students in there source room in the same time interval.. The significance of the findings in the MARRS study is that for some students with minimal hearing losses, significant educational instruction effects can be achieved by sound field amplification. Gli incrementi significativi non sono stati osservati in decine di studenti in là locale sorgente nello stesso intervallo di tempo .. Il significato dei risultati dello studio MARRS è che per alcuni studenti con perdite uditive minime, significativi effetti istruzione educativo può essere realizzati dagli campo sonoro amplificazione.   Furthermore, these gains can be cost effectively realized within the regular classroom without the need for stigmatizing labeling and segregation as well as expensive and scheduling complications of special class placement. Inoltre, questi guadagni possono costare effettivamente realizzata all'interno della classe normale, senza la necessità di stigmatizzare l'etichettatura e la segregazione, nonché le complicazioni costose e la pianificazione della collocazione di classe speciale.   National Diffusion Network recognition of the MARRS Project as an exemplary educational program was granted in 1981. Riconoscimento nazionale Diffusione Rete del Progetto MARRS come un programma educativo esemplare è stato concesso nel 1981.

 

·         2) In 1982, a study investigated the effects of sound field amplification on the test taking performance of 131 second and third grade children having either a minimal hearing loss or normal hearing. 2) Nel 1982, uno studio ha valutato gli effetti del campo amplificazione del suono sul test prendendo prestazioni di 131 secondi e terzi figli grado aventi una perdita uditiva minimo o un udito normale.   Also, a behavior rating scale completed by the classroom teacher was correlated with the two groups. Inoltre, una scala di valutazione comportamento completato l'insegnante è stata correlata con i due gruppi.   The results indicated improved performance on a dictated spelling test for students having minimal hearing loss. I risultati hanno indicato miglioramento della performance in un test di ortografia dettato per gli studenti avere perdita di udito minima.   The behavior scale had a negative correlation, indicating students with a minimal hearing loss were viewed by the classroom teacher as impulsive, overactive and having a weak attention span. La scala comportamento aveva una correlazione negativa, indicando gli studenti con una perdita uditiva minima state visualizzate dal docente in aula come impulsivo, iperattivo e con una capacità di attenzione debole.

 

·         3) In 1983, the listening ability of kindergarten students under close, distant and sound field amplification was explored. 3) Nel 1983, la capacità di ascolto degli studenti scuola materna sotto stretta, distante e suono campo amplificazione è stata esplorata.   Students with minimal hearing loss (15-40 dB) were identified. Sono stati identificati gli studenti con perdita dell'udito minima (15-40 dB).   A high fidelity tape recorder was placed on the teacher's desk and presented words that students were to identify from 25 multiple choice items by placing an X on the appropriate picture. Un alta fedeltà registratore è stato posto sulla cattedra e parole presentate che gli studenti dovevano individuare da 25 articoli a scelta multipla mettendo una X sopra l'immagine appropriata.   When the teacher's desk was at the front of the room (average of 12 feet from students), the normal hearing children achieved an average listening accuracy of 91% and the children with hearing loss had an average score of 81%. Quando la cattedra era sul davanti della camera (media di 12 metri da studenti), i normali bambini udenti raggiunto una precisione di ascolto medio del 91% ed i bambini con perdita uditiva avuto un punteggio medio di 81%.   With the teacher's desk in the center of the classroom (average of 6 feet from the students), scores improved to 98% and 96% for the normal and hearing loss groups respectively. Con la cattedra al centro della classe (media di 6 metri da studenti), i punteggi migliorato al 98% e al 96% per i gruppi normali e perdita di udito, rispettivamente.   When word were presented via sound field amplification, scores for both groups averaged 98%. Quando la parola è stato presentato con campo di amplificazione sonora, colonne sonore per entrambi i gruppi in media il 98%.   Reported results indicated: 1) students with minimal hearing loss do not listen as effectively as normal hearing students from a distance in a kindergarten classroom with “good” acoustical conditions, and 2) listening problems may be alleviated wither by a teacher moving up close to students or using amplification equipment. Risultati riportati indicati: 1) gli studenti con perdita uditiva minima non ascoltano nel modo più efficace gli studenti normali udito a distanza in aula scuola materna con "buone" condizioni acustiche, e 2) problemi di ascolto possono essere alleviati garrese da un insegnante in movimento da vicino studenti o utilizzando apparecchiature di amplificazione.

 

·         4) in 1986, data were gathered from 40 public school classrooms in grades K-6 from sites in Illinois, Kentucky, Minnesota and Missouri. 4) nel 1986, i dati sono stati raccolti da 40 aule della scuola pubblica nei gradi K-6 da siti in Illinois, Kentucky, Minnesota e Missouri.   Students with minimal hearing loss were identified at each site and placed at random in amplified classrooms or control (non-amplified) classrooms. Gli studenti con perdita uditiva minima sono stati identificati in ogni sito e messi a caso nelle aule amplificati o di controllo (non amplificati) aule.   Data from each site contained the pre-test and post-test for each target student from the amplified and control groups. I dati provenienti da ciascuna contenevano il pre-test e post-test per ogni studente bersaglio dai gruppi amplificati e di controllo.   It was found that students achievement tests of reading and language (P<.05). Si è constatato che i test gli studenti raggiungimento della lettura e del linguaggio (P <.05).   This was true across the site, grade, and measurement scale used. Questo era vero attraverso il sito, grado, e la misurazione scala utilizzata.   Subjective results revealed 85-90% of teachers found the system beneficial to themselves and to students judged the system to be beneficial to them in improving their ability to hear and to help in their schoolwork and 90% of administrators surveyed had positive responses to questions assessing the effectiveness of amplification use. Risultati soggettivi rivelato 85-90% degli insegnanti ha trovato il sistema vantaggioso per se stessi e per gli studenti giudicati il sistema per essere vantaggioso per loro nel migliorare la loro capacità di ascoltare e di aiutare nel loro lavoro scolastico e il 90% degli amministratori intervistati ha avuto risposte positive alle domande che valutano l'efficacia dell'uso di amplificazione.

 

·         5) In 1990, after 60 sound field amplification units had been phased in over a 5 year period it was found that the number of students placed in LD programs had declined nearly 40%. 5) Nel 1990, dopo 60 unità di amplificazione del campo sonoro erano state gradualmente nell'arco di un periodo di 5 anni si è constatato che il numero di studenti inseriti in programmi LD era diminuito di quasi il 40%.   Also, findings indicated that 43% of students had minimal hearing loss on any given day and approximately 75% of primary-level children attending LD classes also did not have normal hearing. Inoltre, i risultati indicato che il 43% degli studenti ha avuto una perdita dell'udito minima in un dato giorno e circa il 75% dei bambini a livello primario che frequentano i corsi LD, inoltre, non ha avuto un udito normale.   Using the Iowa TBS to evaluate achievement the following was noted: the amplified Kindergarten shoed the most dramatic results with significantly higher scores on listening, language, and work analysis. Utilizzando la Iowa TBS per valutare conseguimento seguente è stato notato: l'asilo amplificato ferrato i risultati più drammatici con punteggi significativamente più alti di ascolto, linguaggio e analisi del lavoro.   The amplified Grade 1 classes showed superior performance on work analysis and vocabulary. Gli amplificati grado 1 classi hanno mostrato prestazioni superiori su analisi del lavoro e del vocabolario.   The amplified Grade 2 classrooms showed better scores on math concepts and computation, and the amplified Grade 3 classrooms showed superiority on math computation concepts and reading. Gli amplificati grado 2 aule hanno mostrato punteggi migliori su concetti matematici e di calcolo, e gli amplificati grado 3 aule hanno mostrato superiorità su concetti matematici di calcolo e la lettura.   Formal classroom observations indicated that students in amplified classrooms had better student production and on-task behaviors. Osservazioni in classe formale indicato che gli studenti in aule amplificati avevano una migliore produzione degli studenti e dei comportamenti on-task.   Principals also noticed fewer teacher absences due to fatigue and laryngitis. I presidi hanno anche notato un minor numero di assenze degli insegnanti dovute a fatica e laringite.

 

·         6) In 1990, children with developmental disabilities in a primary-level class utilizing sound field amplification made significantly fewer errors on a word identification task than they made without amplification. 6) Nel 1990, i bambini con disabilità dello sviluppo di una classe di livello primario utilizzando amplificazione del campo sonoro fatto significativamente meno errori su un compito di identificazione parola di quanto hanno fatto senza amplificazione.   Children were observed to be more relaxed and responded more quickly in the amplified condition. I bambini sono stati osservati per essere più rilassati e hanno risposto più rapidamente nella condizione amplificato.

 

·         7) In 1993, children with ongoing hearing loss and histories of chronic ear problems were identified in 12 classrooms. 7) Nel 1993, i bambini con perdita dell'udito in corso e storie di problemi dell'orecchio cronica sono stati identificati in 12 aule.   The teachers, who were unaware of the target students, completed SIFTER educational screening forms for all students in 6 amplified and 6 un-amplified classrooms. Gli insegnanti, che erano a conoscenza degli studenti target, completato setaccio le forme di screening scolastici per tutti gli studenti di 6 amplificati e 6 aule non amplificati.   Results showed that about on-third of the children have early and continuing hearing problems. I risultati hanno mostrato che circa il terzo dei bambini hanno presto e continui problemi di udito.   Most important, children benefit from classroom amplification, whether or not they have hearing problems. Il più importante, i bambini beneficiare di classe amplificazione, anche se non hanno problemi di udito.

 

·         8) In 1994, the listening abilities of children show have learned English as a second language were studied under amplified and non-amplified conditions. 8) Nel 1994, la capacità di ascolto dei bambini mostrano hanno imparato l'inglese come seconda lingua sono stati studiati in condizioni amplificati e non amplificati. Results indicated that ESL students experienced significant difficulty understanding spoken English in a typically I risultati hanno indicato che gli studenti ESL sperimentato notevoli difficoltà a comprendere l'inglese parlato in un tipico   noisy classroom environment. ambiente scolastico rumoroso.   Significant improvement in understanding ability of ESL students was revealed under amplified classroom conditions. Significativo miglioramento nella comprensione capacità degli studenti ESL è stata rivelata in condizioni aula amplificati.

 

 

REFERENCES RIFERIMENTI

1) Sarff, L., Ray, H., & Bagwell, C. Why not Amplification in every classroom? Hearing Aid Journal , October 1981. 1) Sarff, L., Ray, H., & Bagwell, C. Perché non l'amplificazione in ogni classe? Hearing Aid Journal, ottobre 1981.

2) Burgener, G. & Deichmann, J. Voice amplification and its effects on test taking performance. Hearing Instruments . 2) Burgener, G. & Deichmann, J. amplificazione della voce e dei suoi effetti sui test di assunzione delle prestazioni. Dell'udito Instruments. 1982, 33:11 1982, 33:11

3) Jones, J., & Berg, F. Listening of kindergarten students under close, distant, and sound field FM amplification conditions. 3) Jones, J., & Berg, F. ascolto di studenti scuola materna in condizioni di amplificazione campo FM vicini, lontani, e sonore. Logan: Logan:     Utah State University (master's thesis), 1983. Utah State University (tesi di master), 1983.

4) Ray, H. Revalidations Submission: Project MARRS. 4) Ray, H. riconvalide Presentazione: Progetto MARRS. WOVSED, PO Box E, Norris City, IL WOVSED, PO Box E, Norris City, IL   62869. 62869.   Resubmitted to National Diffusion Network, 1992. Ripresentato National Diffusion Network, 1992.

5) Flexer, C. Turn on sound: an odyssey of sound field amplification. 5) Flexer, C. Attiva suono: un'odissea di campo amplificazione del suono.   Educational Audiology Association Newsletter . Educational Association Audiologia Newsletter. 5:5, 1989. 05:05, 1989.

6) Flexer, C., Millin, J. & Brown, L. Children with developmental disabilities: effect of sound field amplification on 6) Flexer, C., Millin, J. & Brown, L. bambini con disabilità dello sviluppo: effetto di amplificazione del campo sonoro su   word identification. Language Speech & Hearing Services in Schools . 21 . parola di identificazione. Lingua Speech & Hearing servizi nelle scuole. 21. 1990. 1990.

7) Flexer, C., Richards, C & Buie, C. Sound field amplification for K and 1 ^st grade classrooms. 7) Flexer, C., Richards, C & Buie, campo C. amplificazione del suono per K e 1 aule grado ^st.   Poster Session at the annual meeting of the American Academy of Audiology in Phoenix, AZ, April 1993. Poster Session in occasione della riunione annuale della American Academy of Audiology a Phoenix, AZ, aprile 1993.

8) Crandell, C. Use of sound field amplification with ESL students. 8) Crandell, C. Utilizzo di amplificazione del campo sonoro con gli studenti ESL.   Presented at the American Academy of Audiology annual meeting. Presentato presso l'Accademia Americana di Audiologia riunione annuale.   Richmond ,VA, April, 1994. Richmond, VA, aprile 1994.

La scelta della protesi acustica

Quella protesi sarà davvero adatta a lui/lei?

dal congresso Erickson continua...

Caratteristiche elettroacustiche



• Il trattamento digitale del segnale consente una regolazione più flessibile
• Le formule di fitting sono importanti perché non sempre è possibile rilevare delle misure in vivo con l'uso della RECD
• Banda Passante: esistono studi che comprovano l'importanza di un'ampia banda passante anche nei bambini e non solo negli adulti
• Controllo dell'OUT MAX : la limitazione dell'uscita massima diventa indispensabile nella riabilitazione protesica infantile soprattutto nelle protesi acustiche di potenza
• Antilarsen: anche questo algoritmo di cui possono essere dotate le protesi acustiche digitali risulta essere fondamentale proprio nei bambini dove la realizzazione della chiocciola risulta difficoltosa per lo sviluppo fisico del bimbo
• Multimicrofoni: consentono di gestire la direzionalità della protesi, sia automatica che manuale
• Memorie: possono essere utili in caso della fluttualità della sordità anche se complicano la gestione della protesi stessa
• DA/FM ausili delle protesi
• Telecoil o bobina telefonica deve essere presente

Possiamo suddividere i pazienti in 3 fasce di età:

• 0-18 mesi
• 19-72 mesi
• oltre 6 anni

0-18 mesi

Con sordità grave/profonda bisogna garantire un ingresso acustico che gli permetta un'immediata abilitazione al suono tale da favorire successivamente l'acquisizione del linguaggio. Laddove non si riesce a garantire una opportuna amplificazione, non va tralasciata l'ipotesi che l'audiologo possa intervenire con ic

La protesi ideale è:

• retroauricolare
• digitale wdrc
• possibilità di modificare la formula di fitting nel tempo
• Flessibilità di regolazione dei parametri elettroacustici
• Antilarsen efficace
• Curvette pediatriche
• Apertura vano pile antimanomissione
• Ampia banda passante
• Integrabilità FM
• Robustezza a gli urti e capacità di schermare polvere e sudore
• Auricolari estremamente morbidi (silicone 30 shore)

19-72 mesi

• Sordità gravi/profonde: generalmente candidato all'ic. Bisogna pensare ad un apparecchio acustico di potenza: sp/up che garantisca un guadagno funzionale di 60/70 db. Una banda passante la più ampia possibile che garantisca non solo amplificazione sui gravi  ma anche sugli acuti.

Oltre i 6 anni

• Esigenze prevalentemente scolastiche con aggiunta di sistemi DAI/FM e un buon aspetto estetico



I centri di cura: dove alloggiare? Il nostro tripadvisor, provati e contenti!

I nostri viaggi della speranza!

La regola del 3, regola che mi disse papà Giovanni al telefono, non appena ebbi la prima proposta di impianto. "Sentine 3 Stefania, poi scegli, in base alla sensazione che hai avuto." E così ho fatto!
Quanto costano i viaggi della speranza, in termini di tempo, ricerca, viaggi..
Se posso, con l'aiuto dell'intero forum https://www.facebook.com/groups/affrontiamolasordita/ provo ad alleggerire l'onere di dove pernottare!

• Varese

http://www.villaadriana.eu/listino.php?l= Vi manda Giulia P.! Tanta umanità ed accoglienza
 tel. 338 5904590             
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• Rovereto

http://www.cedasrovereto.it/cedas/xchisiamo1.php centro di solidarità tel. 0464/423263
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• Pisa

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• Roma

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• Ferrara (Ospedale di Cona)

http://www.ilguadobeb.it/prezzi.html Tel. 348 9114791

• Trieste

http://www.villanazareth.com/ tel. 040-771682

• Reggio Emilia

http://www.cilla.it/case_dettaglio.php?id=48  tel. 0522 440800-348 5297918

• Parma

http://www.cilla.it/case_dettaglio.php?id=46 tel. 348 4142385

Tutte le sordità iniziano con una protesi acustica: l'audioprotesista

Ho assistito ad un convegno organizzato da Erickson a Milano, mi è piaciuto l'intervento dell'audioprotesista sulla protesizzazione infantile.

Il riassunto dai miei appunti:

• Il recupero di qualsiasi disabilità in un bambino è l'acquisizione dell'autonomia.
• Lo scopo principale dell'applicazione protesica è il ripristino della funzionalità uditiva e sicuramente l'apprendimento del linguaggio, strumento fondamentale per un adeguato sviluppo psicofisico del bambino, sviluppo dell'intelligenza
• Quanto più il paziente è piccolo,tanto più sono gli audiologi che devono definire il quadro del pazientino (era carina come definizione e la riporto così come l'ho udita).
• Per una corretta protesizzazione è fondamentale avere dati il più affidabile possibile (non è sufficiente un abr)
• Prima di cominciare a parlare di protesi acustiche è necessario ripondere a tutte le domande dei genitori, sebbene abbiano avuto gia risposte dall'audiologo (ndr: l'audiologo scrive: sordità grave, si prescrive protesi acustica e ci vediamo tra 3 mesi..ok ma che vuol dire che è sordo???)
• CONSELING è la componente fondamentale della strategia protesica pediatrica.

Il CONSELING è una specifica relazione di aiuto, realizzata attraverso un peculiare intervento comunicativo, che ha come obiettivo quello di facilitare le capacità decisionali della persona soprattutto in periodi di crisi e di incertezze (quanto più sei chiaro, tanto più io comprendo e posso essere autonomo e partecipe)

La fase del conseling è molto delicata:

1. Coerenza con ciò che dice l'audiologo
2. Non prestare inopportunamente conseling medico o psicologico (chi non ne ha bisogno!)
3. PAZIENZA
4. EMPATIA
5. RISPETTO
6. CAPACITA' DI ASCOLTO
7. COMPETENZA NARRATIVA
8. UMILTA'

La famiglia deve comprendere tutti gli aspetti legati all'amplificazione acustica e collaborare attivamente attraverso osservazione e scambio di informazioni eventuali progressi e cambiamenti e segnalare tempestivamente il comportamento del bimbo.

• Vanno spiegati i criteri della scelta per il fitting, i metodi predittivi, e le prove oggettive ed in vivo o RECD
• Vanno spiegati tutti i possibili dispositivi di ausilio, quali wireless, fm ecc
• Nonché i vari allarmi, sveglie o utilizzo dei telecomandi, non tanto perché possano servire al bambino, ma perché fanno comprendere al genitore come in futuro sia possibile agevolare la vita giornaliera nella sordita.. (aneddoto: una mamma di un bambino di un anno chiede: come si sveglierà quando andrà a lavorare..risposta: per ora con un bacio della mamma, quando vivrà da solo ci sono le sveglie fatte..).

Se cambia le protesi prescritte o non le adatta in modo ottimale al piccolo paziente, se non funzionano, o fischiano o si guastano frequentemente, senza che venga cercata una soluzione più celere possibile, l'AP viene meno alla sua responsabilità di supporto tecnico, fondamentale per la famiglia

• Con la diffusione dell'IC, l'ap deve saper fare fronte a questa esigenza collaborando con i centri di cura, confrontandosi con audiologo e logopedista eventualmente recandosi sul posto per realizzare insieme a tutte le figure (mappatore) il più agevole fitting possibile, tenendo conto che l'orecchio bionico è dinamico e dinamica dovrà anche essere la regolazione.